中共玉溪市中醫醫院委員會關于巡察整改進展情況的通報
根據市委統一部署，2023年9月25日至11月20日，市委第三巡察組對市中醫醫院黨委開展了巡察。2023年12月21日，市委巡察組向市中醫醫院黨委反饋了巡察意見。按照巡察工作有關要求，現將巡察整改進展情況予以公布。
一、黨委履行巡察整改主體責任情況
（一）統一思想，提高政治站位，自覺整改貫穿始終。醫院黨委主要領導帶領班子始終把落實整改作為重大政治任務，親自抓、親自安排、親自推動。黨委書記主持召開黨委會議研究巡察整改工作，審議通過整改方案及臺賬；主持召開黨委班子巡察整改專題民主生活會，帶頭認領問題、檢視剖析根源，提出整改措施；主持召開3次巡察整改工作推進會，調度整改進展情況，推動整改落實。
（二）加強領導，明確責任分工，組織保障貫穿始終。成立巡察整改工作領導小組，負責巡察整改的各項工作。整改責任落實到人，形成“一把手”履行“第一責任人”責任，領導班子其他成員履行“一崗雙責”，責任科室各負其責，巡察整改工作領導小組辦公室全程跟蹤督辦的工作合力。
（三）聚焦問題，全面落實整改，較真碰硬貫穿始終。對照巡察反饋問題制定整改落實方案，列出問題清單、任務清單、責任清單，細化整改措施71條。施行每月一調度一匯報、每周一交賬一銷號。截至目前，35個問題已全部完成整改。
二、巡察整改情況
（一）關于“理論武裝不扎實，指導推動工作不夠有力”方面
1.關于“以學鑄魂主動性不強”問題的整改進展情況。召開8次黨委會學習習近平總書記重要講話精神并結合實際提出貫徹要求。推進黨委理論學習規范化開展，召開理論學習中心組集中學習3次。
2.關于“以學正風自覺性不高”問題的整改進展情況。開展3次院內醫保工作檢查。組織物價政策培訓1期及價格與收費檢查5次，有效減少收費差錯。完成信息系統的審核提醒等功能，進行醫療服務價格公示。
3.關于“以學促干實效性不佳”問題的整改進展情況。制定科技獎勵辦法，邀請專家到院指導工作，2023年11月以來申報科研項目33個。啟動醫院制劑中心項目建設。開展學員執業醫師資格考試集中培訓和輔導，2023年考試通過率提高至84.79%。
（二）關于“中醫特色優勢不明顯，高質量發展后勁不足”方面
1.關于“學科建設有短板”問題的整改進展情況。老年病科等5個專科在現有科室中先期統籌開展業務。提升急危重癥綜合救治能力，推進三大中心建設，啟用介入手術室，與市急救中心簽訂合作協議。加強重點學科（專科）建設，骨傷（區域）中醫診療中心終期驗收，5個科室加入省級專科聯盟，10個科室分別獲建省、市級中醫重點學科（專科）。在2個縣建立6個專家工作站。在中醫聯盟成員單位內，調劑使用13個院內制劑，65人得到培養。
2.關于“項目建設質效不高”問題的整改進展情況。開展10個特色品牌專科年度考核工作，完成21項不達標指標的整改。醫療質量指標細化分解到科室并按月考核。
3.關于“信息化建設滯后”問題的整改進展情況。完成HRP運營管理信息化項目采購，發布電子病歷五級信息化建設采購項目招標公告，信息化建設項目按序推進。
（三）關于“安全意識樹得不牢，風險隱患管控不嚴格”方面
1.關于“醫療質量安全管理存在薄弱環節”問題的整改進展情況。開展近3年醫療糾紛復盤分析。組織服務禮儀與溝通技巧能力、“三基”技能等培訓。開展醫療質量考核3次。妥善處理4起醫療事故糾紛。
2.關于“信息發布審核把關不嚴”問題的整改進展情況。嚴格執行宣傳管理制度，2024年以來共審核發布信息108條，做到發布內容合法準確。
3.關于“保密工作責任壓得不夠實”問題的整改進展情況。黨委會研究安排保密工作。清理非涉密計算機存儲涉密文件，張貼嚴禁處理涉密信息的標識，筑牢保密安全防線。
（四）關于“運營管理不精細，創先爭優成績不突出”的問題
1.關于“亮曬比拼成績不夠凸顯”問題的整改進展情況。制定2024年“亮曬比拼 爭先進位”實施方案，設置36條考核指標。修訂門診一站式服務中心建設方案，做好預約掛號等服務工作，確保醫院整體運營效率提升。
2.關于“醫保政策執行不規范”問題的整改進展情況。優化完善醫保管理實施方案。組織開展一季度醫保政策培訓。進行3次智能病歷審核。
3.關于“日常管理不細不實”問題的整改進展情況。制定績效考核整改方案，發布12期“紅黑榜”曬成績、比位次。落實依法執業管理工作，目前在市級衛生行政執法檢查中無新增問題。
（五）關于“全面從嚴治黨力度不夠‘兩個責任’落實不到位”方面
1.關于“主體責任壓的不實”問題的整改進展情況。認真學習貫徹中央、省、市紀委等有關會議精神，專題研究黨風廉政建設工作，組織完成黨建、黨風廉政建設檢查考核，召開工作會細化安排2024年工作。
2.關于“履行‘一崗雙責’不到位”問題的整改進展情況。制定班子成員履行管黨治黨責任提醒清單，專題聽取班子成員履行黨風廉政建設“一崗雙責”情況匯報。開展集體廉政談話，提醒談話8次，批評提醒教育6人。
3.關于“院紀委監督不夠聚焦”問題的整改進展情況。制發《關于推進醫院紀委“三轉”的實施意見》，組織排查廉潔風險點638項，制定防控措施683條。2024年1月以來，突出對重大事項、重要工作等開展監督檢查27次（項）。
（六）關于“醫療領域不正之風久治不愈，維護群眾利益不力”方面
1.關于“招采環節問題頻發”問題的整改進展情況。召開警示教育大會8次、專題輔導3次。對出現質量問題的醫療器械進行退換貨處理。重新組織對棄標供應商及品種的補選工作。積極進行物業服務的重新招標。及時重新遴選資質相符的企業供應民族藥品。
2.關于“醫療亂像依舊存在”問題的整改進展情況。召開70余家供應商廉潔購銷座談會。臨床科室開展診療指南等學習，由科室、醫院分級對診療行為進行日常監管、檢查考核，提高合理檢查用藥治療水平。
3.關于“侵害群眾利益問題時有發生”問題的整改進展情況。開展院內醫保管理工作檢查3次，下發問題整改通知書91份。加強信息系統監管力度。
（七）關于“正風肅紀不堅決，‘四風’問題禁而不止”方面
1.關于“執行上級規定搞變通”問題的整改進展情況。對2018年至2023年發生的差旅費和會議費報銷情況進行自查，嚴把差旅費、會議費報銷審核關。
2.關于“落實上級要求打折扣”問題的整改進展情況。通過黨委會及時跟進學習習近平總書記重要講話精神等內容共41次，各黨支部開展理論學習80余次。組建玉溪市中醫聯盟，牽頭成立城市中醫醫療集團，扎實推進學科能力提升項目建設工作。
3.關于“醫德醫風考評走過場”問題的整改進展情況。修訂醫德醫風考評方案，開展2023年度醫德醫風考評。
4.關于“專項整治浮于表面”問題的整改進展情況。制定《紅包禮品禮金登記上交管理辦法》等制度，扎實開展醫藥領域腐敗問題等多項集中整治，召開工會工作會議，以警促廉。
5.關于“執行財經紀律不嚴”問題的整改進展情況。修訂完善《玉溪市中醫醫院會議費管理辦法》《玉溪市中醫醫院差旅費管理辦法》《玉溪市中醫醫院工會經費收支管理實施細則》3個制度。組織3次78人次的財會人員學習培訓。開發“公務之家”會議費和培訓費的申請、審核和報銷功能模塊，形成閉環管理。7筆多報銷的差旅費1964元已清退。
（八）關于“領導班子作用發揮不充分，人才隊伍建設用力不夠”方面
1.關于“領導班子執行議事決策程序不嚴格”問題的整改進展情況。嚴格執行院長辦公會和黨委會會議議事規則，2024年6次院長辦公會向黨委會提交“三重一大”議題32項；8次黨委會討論“三重一大”事項47項。
2.關于“黨員教育管理寬松軟”問題的整改進展情況。將紀律處分條例等黨內法規納入黨支部集中學習內容，開展警示教育6次。訂購廉潔教育案例等讀本發各黨支部進行學習。
3.關于“干部隊伍建設統籌謀劃不夠”問題的整改進展情況。擬訂醫院科級干部、中層干部選拔任用2個工作實施方案，統籌推進干部隊伍建設。
4.關于“專業人才培養力度不足”問題的整改進展情況。開展柔性引進高層次醫學團隊工作。完成新一輪崗位聘任。2023年1人入選“興滇英才”名醫專項，2 人入選省名中醫，引進碩士研究生14人，新增碩士研究生導師5人、省級中醫藥學科帶頭人3人。
（九）關于“黨建責任未壓實，支部規范化建設有短板”方面
1.關于“述職評議不嚴實”問題的整改進展情況。指導22個黨支部梳理總結年度黨建工作，加強述職報告審核并于2024年1月完成述職評議工作，將結果與年度績效、事業單位年度考核掛鉤。
2.關于“換屆選舉不嚴肅”問題的整改進展情況。組織換屆選舉工作培訓1次，提高黨務工作者業務能力。
3.關于“發展黨員不規范”問題的整改進展情況。組織30余名支部委員參加發展黨員業務培訓1次。對“三書兩表一報告”等資料重新梳理完善，按規定進行歸檔。
4.關于“智慧黨建運用不充分”問題的整改進展情況。按月制發“主題黨日活動指導通知書”，督促黨支部運用“智慧黨建”模塊發布信息80余條。
（十）關于“作風效能建設抓而不實，履職不到位問題頻發”方面
1.關于“紀律規矩意識淡薄”問題的整改進展情況。修訂工作人員考勤和請休假管理規定，3次對執行情況進行監督檢查。打造“杏林清風”廉潔文化陣地。
2.關于“履職盡責意識淡化”問題的整改進展情況。開展2023年34名新進人員崗前教育培訓1次。近3年入職人員中2人入選2023年“興玉英才支持計劃”，4人申報5項科研課題。充分發揮設備使用效能，對1臺微波熱療儀進行調劑使用。對專項整治起底排查報告存在問題的科室負責人、直接責任人進行提醒談話。
三、下一步工作安排
堅持和加強黨對醫院工作的全面領導，嚴格落實黨委領導下的院長負責制，推動黨建、業務深度融合。一以貫之保持嚴的基調不放松，抓實整改成果鞏固，防止問題反彈。向黨內通報和向社會公開巡察整改情況，自覺接受黨員、干部和群眾監督。真正通過落實巡察整改補齊短板、破解瓶頸，推動中醫藥事業高質量發展。
歡迎廣大干部群眾對巡察整改落實情況進行監督。如有意見建議，請及時向我們反映。聯系電話：0877－2079561；電子郵箱：yxszyyy@163.com。
中共玉溪市中醫醫院委員會
2024年4月30日
