兒童鎖骨骨折怎么辦?
鎖骨為一長管狀骨,橋架于肩胛骨與軀干之間鎖骨位于胸廓的頂部前方,全長位于皮下,為上肢帶與軀干連接的惟一骨性結構,易遭受外力發生骨折,在兒童時期尤為多見。
輕微的跌傷即可出現兒童鎖骨骨折,但因兒童不能準確表述而容易被漏診。當跌傷致骨折后兒童常因肩部疼痛將患側上臂靠在胸壁上,或以健手托住患側肘部。患兒頭常傾斜向患側,以緩解因胸鎖乳突肌牽拉引起的疼痛。對于部分幼兒及新生兒鎖骨骨折,可表現為肢體不愿活動及局部拒絕觸碰、哭鬧等,需要細致檢查才能避免漏診。
對無移位的鎖骨以 “8”字繃帶固定即可,對有成角畸形者,復位后仍以 “8”字繃帶維持對位。鎖骨骨折并不要求完全達到解剖對位,只要不是非常嚴重的移位,骨折愈合后均可獲得良好的功能。
骨折移位明顯經手法復位仍嚴重畸形的患者可行手術治療。對于部分大齡兒童,由于對復位要求高或患者要求盡早返校學習,可以考慮手術治療。我院小
兒骨科采用國內外最先進的彈性髓內釘固定手術治療,在微創的基礎上可以盡量解剖復位骨折,牢固固定,早期功能鍛煉,治療效果確切。
當然發現鎖骨骨折的同時,應警惕其他的合并損傷,如氣胸,胸部、肩部的骨折以及神經、血管損傷等。
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玉溪市中醫院骨傷科是國家中醫藥管理局“十一五”重點中醫專科、云南省第二批省級區域中醫診療中心(骨傷)建設單位、云南省中醫重點中醫專科、云南省中醫骨傷聯盟副組長單位,被評選為2018年中國中醫醫院最佳臨床型專科。骨傷三科(小兒骨科) 隸屬于我院國家中醫藥管理局“十一五” 重點專科(骨傷科)的二級分科,是骨傷科疾病的一個重要學科分支。我院小兒骨科(骨傷三科)為云南省地州上唯一獨立建制的專業小兒骨科,服務于全省18歲及以下青少年兒童,是一個特點突出、特色鮮明、專科性極強的科室,目前設立床位40張。