近日，玉溪市中醫醫院外一科團隊成功開展院內首例下腔靜脈濾器置入術。

　　患者，女性，85歲，因跌傷致左髖部及全身多處疼痛2小時入院。綜合外傷史、體格檢查及輔助檢查資料，診斷為：左側股骨頸骨折；下肢深靜脈血栓形成；貧血；多處挫傷等。給患肢制動、對癥、支持、輸血、預防感染等處理，擬準備行左側股骨頸骨折手術治療。但因下肢靜脈內有血栓形成，術前、術中、術后存在血栓脫落致肺栓塞的風險，那有啥辦法阻止肺栓塞的發生呢？

　　PART01  下腔靜脈濾器植入術

　　我院外一科新技術——血栓患者“保護傘”：下腔靜脈濾器植入術，能有效預防肺栓塞。

　　下腔靜脈濾器植入術是一種通過介入手段在患者下腔靜脈內放置濾器，以防止下肢深靜脈血栓脫落并隨血流進入肺動脈，造成肺動脈栓塞的手術方法。肺動脈栓塞是一種嚴重的疾病，可能導致呼吸困難、胸痛甚至危及生命。下腔靜脈濾器就像一個“濾網”，能夠攔截可能脫落的血栓，降低肺動脈栓塞的風險。

　　PART02“小小金屬網”如何能救命？

　　因為腿上的血栓脫落后隨靜脈血流往上行走，經過腹部到胸部，進入心臟，到達肺部。（下肢深靜脈-----髂靜脈----下腔靜脈-----右心房----右心室----肺動脈。）

　　如上圖：在下腔靜脈安置一個過濾器，血流可通過，血栓被攔截不能通過，就可以完美解除肺栓塞風險。因此，下腔靜脈濾器（IVCF）是為預防下肢深靜脈和盆腔靜脈叢內血栓脫落引起肺動脈栓塞而設計的一種裝置。該裝置能在保持下腔靜脈血流通暢的同時，有效攔截血栓，防治肺栓塞的發生。

　　此次手術的特點包括

　　定位精準

　　采用先進的影像導航技術，在影像適時監視下操作，確保濾器準確放置于下腔靜脈預定位置，實現了手術的"毫米級"精準。

　　微創操作

　　在局部麻醉下完成，操作簡便快捷，手術時間短，術后快速康復。

　　個性化定制

　　根據患者具體情況，量身定制濾器型號與置入方案，確保治療效果的同時，最大限度減少對患者生活質量的影響。

　　PART03  適應癥與禁忌癥

　　PART.01 適應癥

　　1.有癥狀的肺栓塞，如突然出現呼吸困難、胸痛、劇烈咳嗽癥狀患者。

　　2.下腔靜脈及（下肢）髂、股、腘靜脈急性血栓患者。

　　3.嚴重創傷需要長期臥床患者。4高凝血狀態且抗凝禁忌患者，如老年患者、妊娠患者。

　　PART.02 禁忌癥

　　1.反反復復發生下腔靜脈血栓，下腔靜脈重度狹窄者。

　　2.已發生大面積肺栓塞、生命垂危者。

　　在心腦血管疾病領域

　　血栓一直是威脅患者生命安全的"隱形殺手"，下肢靜脈血栓一旦脫落，通過下腔靜脈，極易導致肺栓塞等嚴重并發癥，危及生命。為了有效預防這一嚴重風險，下腔靜脈濾器置入術應運而生，被形象地稱為“生命的保護傘”，將下肢深靜脈血栓“拒之網外”。玉溪市中醫醫院外一科該技術的成功開展，標志著醫院在血管外科介入治療領域邁上了新臺階。

　　溫馨提示

　　如果您有下肢不對稱的腫脹、疼痛或胸悶、氣短伴/不伴咯血等癥狀，尤其在短時間內出現加重的情況下，請盡快前往醫院就醫，醫院專家會根據具體表現進行相關檢查來明確是否存在深靜脈血栓形成或肺栓塞。

　　玉中外一團隊竭誠為您服務

　　電話：0877--2079319；2079320