【跟我學針灸】腳氣熏人，銀針幫您解尷尬
?本文為《跟我學針灸》專欄第16期內容，感謝您的支持與分享！
腳氣，又稱腳弱。本病以足脛麻木、酸痛、軟弱無力為主癥。隋·巢元方《諸病源候論》對本病作了細致的論述。臨床根據其癥狀表現，主要分為干腳氣、濕腳氣和腳氣沖心等。
本病主要是指維生素B1缺乏所致的腳氣病。此外，營養不良、多發性神經炎等具有類似癥狀的疾患，亦可參照本篇治療。
病因病機
本病主要因為水寒和濕熱之邪侵襲下肢，流溢皮肉筋脈；或飲食失節，損傷脾胃，濕熱流注足脛；或因病后體質虛弱，氣血虧耗，經脈、經筋失于涵養所致。如濕毒上攻，心神受擾則心悸而煩，循經竄犯肺胃則喘滿嘔惡。
辨證
本病初起僅覺兩腳無力，漸漸酸重頑麻而縱緩，而后兩下肢或見軟細，或浮腫。因此可分為干、濕兩類：
濕腳氣偏于實證，癥見足脛腫大，甚則腳腫連膝，脈象濡緩，舌苔白膩；
干腳氣偏于虛證，癥見足脛肌膚日漸瘦削，冷麻酸重逐漸加劇，形神萎弱，或兼見便秘溲黃，舌質淡紅苔黃，脈弦或弦數。如見癥氣逆喘滿，心悸煩熱，神志昏者，名為“腳氣沖心”，實屬兇險之候。
治療
1．針灸
治法取足少陽、陽明與太陰經穴為主。偏實者針用瀉法；偏虛者針用補法。
處方陽陵泉、足三里、懸鐘、三陰交。
隨證配穴
腳氣沖心：巨闕、內關、郄門；
脾胃虛弱：脾俞、胃俞；
跗腫麻木：八風、太白。
方義傷于濕者，下先受之，濕邪滯留足脛，流溢肌膚，故取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕；補髓會絕骨，筋會陽陵，充養筋骨而使步履輕健。腳氣沖心者，取心募巨闕，心包經內關，郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞，施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴，瀉之使濕熱下泄而消跗腫。
2．電針
選穴風市、足三里、伏兔、懸鐘
方法：通電10—15分鐘，采用疏波或疏密波刺激量和頻率以病員耐受情況而定。每次選二對穴，每日或隔日一次。
3．水針
選穴曲池、外關、陰陵泉、足三里、懸鐘
方法：采用維生素B1100毫克或維生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—1毫升，隔日一次，10次為一療程。
